Descriere Alfa1-antitripsina este o proteina sintetizata in ficat, care inhiba proteaza eliberata de celule in lichidele biologice ale organismului ca urmare a apoptozei.
In ser se gasesc cel putin 3 tipuri de antiproteaze, dintre care cele mai bine cunoscute sunt alfa1- antitripsina si alfa 2-macroglobulina.
Deficitul de alfa1-antitripsina se asociaza cu emfizem pulmonar si ciroza hepatica, debutate la varste tinere. Severitatea afectiunilor este in functie de statusul homo/heterozigot. Alfa1-antitripsina constituie un reactant de faza acuta, inregistrandu-se niveluri crescute in infectii bacteriene, poliartrita reumatoida, vasculite, neoplazii.

Recomandari

Recomandari pentru determinarea alfa 1 antripsinei:

- emfizem pulmonar cu debut precoce;
- ciroza hepatica la copii;
- diagnosticul starilor inflamatorii;
- nivel scazut de alfa1-globuline sau prezenta a 2 benzi in regiunea alfa1 la electroforeza proteinelor serice.

Pregatire pacient

Se recolteaza a jeun (pe nemancate); daca se suspecteaza un deficit de alfa1-antitripsina nu se va recolta proba in prezenta unei proteine C reactive pozitive.

Metoda

Se foloseste metoda imunoturbidimetrica.

Pentru cadre medicale

Specimen recoltat - sange venos.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare in aceeasi zi.

Volum proba - minim 0.5 mL ser.

Cauze  de respingere a probei - specimen lipemic.

Stabilitate proba - serul separat este stabil 7 zile la 20-25o C ; 3 luni la 4-8o C ; 3 luni la -20o C.

Limite si interferente

Conditii fiziologice - nivelurile de alfa 1-antitripsina sunt scazute la nastere; in sarcina pot fi intalnite valori crescute.

Conditii patologice - valori scazute pot fi intalnite in malnutritie si sindrom nefrotic.

Interferente cu medicamente - estrogeni, contraceptive orale, oximetolon, tamoxifen (determina cresteri).

Interferente analitice - in cazuri foarte rare prezenta gamapatiei, in special IgM (macroglobulinemia Waldenstrom) poate determina rezultate eronate.