Creatinina este excretata cu usurinta de catre rinichi la indivizii sanatosi. Deoarece excretia de creatinina este relativ constanta la o persoana data, determinarea concentratiei de creatinina in urina din 24 ore poate oferi o orientare in ceea ce priveste functia renala.

Recomandari pentru determinarea creatininei urinare:

Pe langa recomandarile de determinare mentionate la creatinina serica, concentratia creatininei urinare poate fi folosita ca parametru de raportare a concentratiei altor metaboliti urinari (ex.: calciu urinar/creatinina urinara, albumina urinara/creatinina urinara, acid vanil mandelic urinar/creatinina urinara etc.).

Specimen recoltat
- a) urina din 24 ore; la ora 7 dimineata pacientul urineaza si nu retine aceasta urina, apoi colecteaza intr-un vas de plastic toate emisiunile de urina, pana la ora 7 dimineata in ziua urmatoare, inclusiv; se omogenizeaza urina recoltata; se masoara intreaga cantitate, se retin 100 mL intr-un pahar de plastic de unica folosinta pentru urina. Nu se folosesc substante conservante. Ambele recipiente trebuie sa fie bine inchise cu capac, ele se pastreaza la 2-8o C pana in momentul lucrului.
b) o proba de urina spontana (preferabil prima urina de dimineata).

Recipient de recoltare
a) vas de 2-3 litri si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina, pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 de ore;
b) eprubeta pentru urina.

Cantitate recoltata
a) cca. 100 mL;
b) 10 mL.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se lucreaza in aceeasi zi; daca acest lucru nu este posibil, proba se poate stoca la 2-8o C pana in momentul lucrului.

Cauze de respingere a probei - colectare incompleta a urinei din 24 ore, utilizarea de substante conservante.

Stabilitate proba - urina este stabila: 4 zile la 2- 8o C; timp indelungat la -18o C.

Creatinina urinara nu trebuie determinata izolat, ci impreuna cu creatinina serica si clearance-ul la creatinina, pentru a avea valoare in estimarea functiei renale. Efortul fizic, sarcina, dieta cu un continut bogat in carne pot determina cresteri ale creatininei urinare.

Interferente cu medicamente:
Cresteri:
- acid ascorbic, cefoxitin, cefalotin, corticosteroizi, metotrexat, metildopa, nandrolon, nitrofurantoin, oximetolon, prednison.

Scaderi:
- captopril, ketoprofen, nandrolon, prednison, quinapril, steroizi anabolizanti, tiazide.

Interferente analitice:
Dobesilatul de calciu (Dexium) si alfa metil-dopa pot da valori fals scazute.