Descriere Hematuria poate fi microscopica sau macroscopica (in cazul prezentei > 0.5 mL sange/litru de urina) si se intalneste in numeroase afectiuni ale rinichilor si tractului urogenital: litiaza, glomerulonefrita, tumori renale, ureterale sau vezicale, cistita, pielonefrite, adenom de prostata, necroza papilara, infarct renal, traumatisme, rinichi polichistic, hematuria benigna familiala sau recidivanta etc. Mai rar, hematuria poate fi un semn de diateza hemoragica: hemofilie, trombocitopenii, tratament anticoagulant.

Recomandari

Recomandari pentru determinarea hematuriei:

- identificarea unor disfunctii  renale, urinare, hepatice si metabolice.

Pregatire pacient Recoltarea pentru examenul de urina se face din prima urina de dimineata (sau o proba de urina spontana), jetul mijlociu, dupa o prealabila toaleta locala. Prima urina de dimineata are avantajul ca este mai concentrata si nu este influentata de dieta si activitatea fizica.

Metoda Se foloseste metoda fotometrica.

Pentru cadre medicale

Specimen recoltat - urina de dimineata sau o proba de urina spontana.

Cauze de respingere a probei - cantitate insuficienta de urina; recoltare si pastrare necorespunzatoare.

Recipient de recoltare - recipient pentru sumarul de urina.

Cantitate recoltata - 10 ml.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se imerseaza stripul in  urina timp de o secunda, dupa care se introduce  in analizor; rezultatele apar in 60-120 secunde.

Stabilitate proba - 1-4 ore la 4-8° C, 1-4 ore la temperatura camerei 20-25° C (urina va fi refrigerata daca exista intarzieri in examinare).

Limite si interferente Factori de influenta:
Factori care pot determina hematurie:
- menstruatia;
- exercitiile fizice intense;
- in cazul marilor fumatori;
- infectiile prostatice;

Factori care pot determina scaderea numarului de hematii in urina:
- densitatea sub 1.010 si pH >7 (prin liza rapida).

Factori de interferenta
Factori care pot determina hematurie:
- medicamente (rifampicina, bromuri, ioduri, agenti oxidanti);
- hipocloriti folositi pentru dezinfectarea recipientelor;
- bacteriuria (tulpini secretoare de catalaza cu actiune similara peroxidazei Hb); - alimentele (sfecla, mure, rubarba);
- pigmenti (porfirie);

Factori care pot determina scaderea numarului de hematii in urina:
- dozele mari de acid ascorbic.