diminuarea calibrului sfmcterului piloric pana la ocluzia sa completa, ceea ce provoaca îngreunarea trecerii bolului alimentar din stomac în duoden, aparand varsaturile si, uneori, distensia abdominala si unde peristaltice vizibile. Daca persista, pacientul pierde în greutate, se deshidrateaza, putand aparea alcaloza. Stenoza hipertrofica de pilor congenitala se dezvolta în primele 3-5 saptamani de viata (în special la baieti), cand apar de obicei primele semne de ocluzie intestinala. Cauza este o hipertrofie musculara pilorica. Tratamentul de electie consta în piloromiotomie (operatia Ramstedt), cu recuperare totala si fara recidive. La adult, stenoza pilorica este cauzata de ulcerul gastro-duodenal sau de un cancer al pilorului. Stenoza determinata de ulcer se rezolva prin tratarea ulcerului, cu medicamente antisecretorii, si dilatarea pilorului cu ajutorul unui balon, sau prin excizie chirurgicala si crearea unui bypass (vezi GASTROENTEROS-TOMIA).
Obstructia canceroasa se trateaza doar chirurgical