Indicatii:
Hipoprotrombinemia congenitala sau consecutiva administrarii unor preparate de tip cumarinic; carenta de Vitamina K din insuficienta hepatica si icterul obstructiv; tulburarile de absorbtie intestinala dupa tratament oral de lunga durata cu antibiotice, sulfamide sau salicilati; intoxicatiile cu warfarina; boala hemoragica a nou-nascutului.

Contraindicatii:
Intoleranta la fitomenadiona (atentie la simptomele de soc).

Precautii:
Hipoprotrombinemia din bolile hepatocelulare raspunde slab sau nu raspunde la tratament cu fitomenadiona; prudenta in administrarea la nou-nascuti si sugari.
Sarcina si alaptare. Se poate administra in sarcina si alaptare, respectand dozajul de mai sus.
Interactiuni medicamentoase. Solutia injectabila de fitomenadiona nu se amesteca cu alte solutii injectabile sau perfuzabile.
Supradozare. Simptome- anemie hemolitica, methemoglobinemie, tulburari hepatice si renale.

Reactii adverse:
Injectarea intravenoasa rapida poate provoca: sudoratie, congestia fetei, senzatie de constrictie toracica, dispnee, cianoza, tahicardie, colaps vascular periferic, sau chiar accidente letale; la nou-nascuti, in cazuri rare, tratamentul poate cauza hiperbilirubinemie; la pacientii cu afectiuni hepatice, injectarea intra-musculara repetata poate duce la modificari locale cutanate si subcutanate.

Compozitie:
1ml solutie apoasa coloidala contine 10 mg fitome-nadiona (Vitamina K1).

Actiune:
Fitomenadiona este un antihemoragic cu actiune specific antagonista anticoagulantelor de tip cumarinic (Dicumarol, Trombostop etc.). Stimuleaza sinteza protrombinei si factorilor coagularii (VII, IX si X). Dupa 3-8 ore de la administrare, protrombina creste suficient pentru producerea hemostazei. Actiunea fitomenadionei este mai rapida, mai intensa si mai prelungita decat a celorlalte vitamine K.
Farmacocinetica. Fitomenadiona se concentreaza in ficat unde realizeaza un depozit limitat, suficient pentru cateva saptamani. Metabolizarea se face rapid si eliminarea se face prin bila si urina.

Mod de administrare:
Adulti - in urgente cu risc letal se administreaza intravenos, foarte lent, 2-10 mg/zi;
        - in intoxicatia acuta cu cumarinice se pot injecta pana la 40 mg/zi; 
        - curativ - intra-muscular, 5-40 mg/zi.
Nou-nascuti si sugari cu boala hemoragica- profilactic, intramuscular 0,5-2 mg/zi sau oral 1-2 mg/zi;
                                                            - curativ, intramuscular 1-2 mg/zi.