clomipraminum

Indicatii

Psihoza depresiva, stari obsesive si fobice.

Contraindicatii

Infarct miocardic recent, insuficienta cardiaca, bloc si aritmii cardiace, boli hepatice grave, glaucom cu unghi ingust, adenom de prostata, manie, epilepsie; se evita in cursul sarcinii, nu se alapteaza in timpul tratamentului; prudenta si doze mici la batrani. Nu se asociaza bauturi alcoolice (deprimare centrala), inhibitori de monoaminooxidaza (risc toxic mare), simpatomimetice (raspuns excesiv); asocierea cu anestezice generale mareste riscul de aritmii cardiace si de hipotensiune; clomipramina poate diminua efectul unor antihipertensive – guanetidina, posibil clonidina si metildopa; barbituricele pot diminua concentratia plasmatica a antidepresivelor.

Reactii adverse

Relativ frecvente fenomene atropinice – uscaciunea gurii, tulburarii de acomodatie, tahicardie, constipatie, mictiune dificila – mai ales la inceputul tratamentului; ocazional greata, somnolenta, sudoratie, hipotensiune posturala, tremor, parestezii, ataxie, disfunctie sexuala; rareori eruptii cutanate, disfunctie hepatica si icter, deprimarea hematopoiezei, chiaragranulocitoza, aritmii cardiace, hipotensiune (la doze mari).

Compozitie

Fiole a 2 ml solutie injectabila continand clomipramina clorhidr. 25 mg (cutie cu 10 buc.).

Actiune

Antidepresiv triciclic cu actiune sedativa, are si proprietati anticolinergice; efectul antidepresiv se manifesta, in general, din prima saptamana de tratament.

Mod de administrare

Injectii intramusculare, se incepe cu 1–2 fiole/zi (25–50 mg), crescand zilnic cu cate o fiola pana la 3–6 fiole/zi apoi, dupa ameliorare, se scade progresiv doza trecand simultan la administrarea medicatiei antidepresive pe cale orala.