Indicatii: Solutia buvabila: Manifestari de agresivitate din cursul evolutiei afectiunilor psihiatrice.

Forme farmaceutice: Capsule, cutii cu 50 capsule a 10 mg. Solutie buvabila 4%, flacon de 30 ml .

Capsule: Tratamentul simptomatic al tulburarilor de comportament cu manifestari agresive. Terapia initiala sau de intretinere a psihozelor cu evolutie indelungata. Schizofrenii (mai ales cele cu simptomatologie frusta). Delir cronic (cu mecanisme interpretative si pasionale).

Contraindicatii: Hipersensibilitate dovedita la propericiazina. Antecedente de agranulocitoza toxica sau de porfirie. Risc de glaucom cu unghi inchis. Risc de retentie urinara legata de afectiuni uretroprosta- tice preexistente. Maladia Parkinson . Nu se asociaza cu: alcool , levodopa, guanetidina . Atentie In caz de hipertermie, trebuie intrerupt tratamentul, acesta fiind unul dintre simptomele sindromului malign (paloare, hipertermie, tulburari vegetative ) ce a fost descris in cazul administrarii de neuroleptice.

Precautii: Nu se vor consuma bauturi alcoolice in timpul tratamentului. Pacientii epileptici, din cauza coborarii pragului epileptogen, se vor monitoriza clinic si, dupa caz, electroencefalografic. Se va acorda atentie marita urmatoarelor cazuri: varstnici, a caror sensibilitate este marita (sedare si hipotensiune); afectiuni cardiovasculare severe, datorita tulburarilor hemodinamice si, mai ales, a hipotensiunii ce poate aparea; insuficienta hepatica si/sau renala , din cauza riscului crescut de supradozaj. Pe durata tratamentului se va evita expunerea la radiatii solare si ultraviolete . ªoferii si cei ce manipuleaza masini industriale vor fi avertizati asupra riscului de aparitie a somnolentei, mai ales la inceputul tratamentului.

Sarcina si alaptare : Neuleptil se va utiliza numai daca avantajele terapeutice scontate depasesc riscul aparitiei efectelor secundare.

Interactiuni medicamentoase: Neuleptil potenteaza actiunea drogurilor hipotensoare si antihipertensive, ca si a depresoarelor SNC de tipul hipnoticelor, tranchilizantelor, anestezicelor si analgeticelor.
Efecte adverse: Cele mai importante sunt sindroamele neuropsihice. Manifestarile neurologice cele mai frecvente sunt: sindrom akinetic fara hipertonie ; sindrom excitomotor; sindrom akinetohipertonic; sindrom hiperkinetic hipertonic . Exceptional survin, in urma curelor prelungite, dischinezii tardive (antiparkinsonienele anticholinergice sunt fara efect sau pot agrava starea pacientului). Manifestari psihice, ca: indiferenta, reactii anxioase, variatii ale starii timice. Aceste manifestari pot fi acompaniate de tulburari diverse, intre care se pot cita : greata, voma, diaree , oligurie ; modificari ale pulsului , tensiunii arteriale, ritmului cardiac ; tulburari neurovegetative ca: paloare, congestie, sialoree, vertij, efecte atropinice (uscaciunea gurii, constipatie , retentie urinara, tulburari de acomodare); efecte endocrine si metabolice: impotenta , frigiditate , amenoree, galactoree, ginecomastie, hiperprolactinemie, crestere in greutate (ce poate fi importanta). Extrem de rar pot surveni: icter colestatic, reactii de hipersensibilitate si exceptional accidente sanguine de tipul agranulocitozei.

Posologie, mod de administrare: Posologia trebuie adaptata fiecarui caz particular, existand variatii foarte mari si frecvent imprevizibile ale susceptibilitatii individuale la medicament . Manifestari de agresivitate: adulti: 10-60 mg/zi, in 2-3 prize; varstnici: 5-15 mg/zi, in 2-3 prize; copii peste 3 ani: 3-15 mg/zi, in 2-3 prize. Psihoze cu evolutie de durata: adulti: 100-200 mg ca doza de atac, apoi intre 50 si 100 mg/zi, ca tratament de intretinere.

Supradozare: Sindrom parkinsonian cu potential letal, coma.

Tratament: simptomatic, in unitati specializate. A nu se lasa la indemana copiilor . Respectati riguros recomandarile medicului. In cazul aparitiei unor reactii neplacute anuntati medicul sau farmacistul.

Producator: Rhône-Poulenc Rorer

---