Indicatii:
in tratamentul afectiunilor cailor respiratorii asociate cu secretie de mucus
hipervascos. Forme acute si cronice ale afectiunilor cailor respiratorii, in special
bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, bronsita astmatiforma, astm bronsic,
bronsiolita si mucoviscidoza. Afectiuni ORL: laringita, sinuzita acuta si cronica,
otita medie supurata.
Contraindicatii:
Sunt afectiuni sau stari in care anumite medicamente nu pot fi administrate sau
se vor administra numai dupa aprecierea foarte riguroasa de catre medici, deoarece
in aceste situatii beneficiile asteptate se afla intr-un raport nefavorabil cu
riscurile. Pentru a putea aprecia cu exactitate daca exista contraindicatii, medicii
trebuie sa fie informati asupra afectiuniilor asociate, afectiunilor preexistente
si asupra tratamentelor care se administreaza pacientului precum si asupra conditiilor
de viata si obiceiurilor acestuia. Contraindicatiile se pot stabili dupa inceperea
tratamentului cu acest medicament sau sunt cunoscute. i in astfel de cazuri trebuie
informat imediat medicul. Siran 100 nu se va administra in caz de hipersensibilitate
la acetilcisteina. Administrarea acetilcisteinei la nou-nascut se va efectua doar
in caz de indicatie vitala (10mg/kg corp) si doar sub control medical riguros.
Precautii:
Sarcina si alaptare: Siran 100 nu se va administra in sarcina, in special in
primul trimestru si in perioada de alaptare, decat dupa evaluarea atenta a riscurilor
si beneficiilor, deoarece nu exista pana in prezent suficiente date experimentale
in cazul omului.
Reactii adverse:
Medicamentele pot avea, pe langa efectele principale dorite, si efecte nedorite,
asa-numitele reactii adverse. Reactiile adverse care s-au observat in cursul administrarii
de acetilcisteina, dar nu este obligatoriu sa apara la fiecare pacient, vor fi
enumerate in continuare. Cu totul izolat, s-au semnalat pirozis, greturi, varsaturi
si diaree. in cazuri rare, s-a raportat aparitia stomatitei, cefaleei si tinitusului.
S-au mai observat, izolat, reactii alergice dupa administrarea preparatelor cu
acetilcisteina, de ex. prurit, urticarie, exantem, "rush", inflamatia mucoasei
nazale si a traheei, bronhospasm, tahicardie si scaderea tensiunii arteriale.
Cazuri izolate de bronhospasm s-au raportat preponderent la pacientii cu hiperreactivitate
a sistemului bronsic, in astmul bronsic, asa numitii "hiper-responders" (sensibilitate
crescuta a bronhiilor fata de anumiti factori iritanti). in afara acestora, s-au
mai semnalat ocazionale hemoragii legate de administrarea acetilcisteinei, determinate
partial de reactiile de hipersensibilitate. Diminuarea agregarii plachetare in
prezenta acetilcisteinei a fost confirmata prin diferite investigatii, desi nu
este posibila aprecierea privind relevanta clinica pana in prezent.
Compozitie:
1 plic (aprox. 3g pulbere) Siran 100 contine: acetilcisteina 100 mg. Adjuvanti:
Zaharoza aprox. 2, 9 g, substanta aromata, acid tartric.
Administrare:
Medicamentul va trebui administrat inaintea meselor, dizolvat in apa, sucuri
de fructe sau ceai rece. Lichidul nu trebuie amestecat cu lingurita de argint,
datorita posibilitatii eliberarii a mici cantitati de argint in lichid. Daca nu
se prescrie altfel, Siran 100 se va administra in felul urmator: Doza zilnica
in afectiuni acute copii sub 2 ani 2 1/2 plicuri copii cu varsta cuprinsa intre
2 - 5 ani 3 1 plic copii cu varsta cuprinsa intre 6 - 14 ani 2 2 plicuri adolescenti
si adulti 3 2 plicuri in afectiuni cronice copii cu varsta cuprinsa intre 6 -
14 ani 3 1 plic adolescenti si adulti 2 2 plicuri in mucoviscidoza copii sub 2
ani 3 1/2 plic copii cu varsta cuprinsa intre 2 - 5 ani 4 1 plic copii in varsta
de peste 6 ani 3 2 plicuri Daca este necesar, aceste doze pot fi marite, deoarece
nu se cunosc efecte secundare toxice ale acetilcisteinei. Durata tratamentului
se orienteaza dupa tabloul clinic. in afectiunile acute, durata tratamentului
este de 5-7 zile. in bronsita cronica si mucoviscidoza, durata tratamentului este
mai lunga, pentru a preveni infectiile. in aceste cazuri, durata tratamentului
va fi mai indelungata sau va trebui facuta in cicluri de administrare de cateva
luni. Nota pentru diabetici: 1 plic Siran 100 contine zaharoza in cantitate echivalenta
cu 0,24 BU (bread units).