Indicatii:
Maldigestia datorata insuficientei pancreatice exocrine de exemplu la pancreatita
cronica, fibroza chistica, postpancreatectomie, dupa by-pass chirurgical gastrointestinal
(de exemplu Billroth II- Gastroenterostomie), obstructie pancreatica sau de cai
biliare (de exemplu prin neoplazie), indicatiile nefiind limitate doar la aceste
afectiuni.
Contraindicatii:
Pancreatita acuta si puseu acut de pancreatita cronica, alergie la carnea de
porc. Atentie! Obstructiile instestinale sunt complicatii cunoscute la pacientii
cu mucoviscidoza. in cazul unor simptome de tip ileus trebuie tinut cont de posibilitatea
existentei unor stenoze intestinale. La intoleranta la lactoza si alergie la carne
de porc, exista riscul unei intolerante gastrointestinale ca si reactii alergice.
Panzytrat contine enzime active care prin eliberarea in cavitatea bucala, de exemplu
prin mestecare pot duce la reactii mucoase locale. De aceea e important ca si
capsulele sau continutul lor sa fie inghitite nemestecate. La copii exista pericolul
unor constipatii grave prin supradozare.
Reactii adverse:
in cazuri singulare au fost semnalate reactii alergice de tip imediat precum
si reactii alergice ale tractului digestiv dupa administrarea de pancreatina.
La pacientii cu mucoviscidoza, in cazuri singulare, dupa administrarea unor doze
mari de pancreatina a fost semnalata constituirea unor stricturi in regiunea ileocecala
si a colonului ascendent.
Compozitie:
O capsula cu microtablete rezistente la actiunea sucului gastric contine pancreatina
din pancreas de porc cu compozitie enzimatica: lipaza 10000 U, amilaza 9000 U,
proteaze 500 U si excipienti (copolimerizat de acid polimetacrilic si esteri acrilici,
gelatina, bioxid de siliciu cu grad inalt de dispersie, lactoza, stearat de magneziu,
celuloza microcristalina, rasina montana, polidimetil-siloxan cu dioxid de siliciu,
poli1-vinil-2-pirolidon, talc, trietilcitrat, coloranti - E 104, E 127, E 132,
E 171).
Actiune:
Fermentii pancreatici din continutul pancreatinei ajuta la digestia hranei ingerate
si sustin functia exocrina a pancreasului bolnav si insuficient. Capsulele de
Panzytrat contin microtablete cu pancreatina rezistente la actiunea sucului gastric.
Dupa desfacerea invelisului capsulei microcapsulele se repartizeaza in mediul
acid din interiorul stomacului impreuna cu hrana ingerata. invelisul microcapsulelor
rezistent la actiunea sucului gastric protejeaza enzimele pancreatice sensibile
la sucul gastric in timpul pasajului gastric impotriva unei inactivari in mediul
acid gastric; dependente de pH peste 6,0 lacul rezistent la acidul din stomac
se dizolva foarte repede si microtabletele elibereaza in 30 min 50% din cantitatea
de enzime declarate. Prin aceasta se obtine o distributie efectiva a enzimelor
si o eliberare rapida a enzimelor in chimus. Prin sustinerea digestiei si absorbtiei
alimentelor se imbunatateste situatia metabolismului catabolic, ca si tulburarile
secundare ale digestiei, ca balonare, senzatie de plenitudine, meteorism si steatoree.
Atentie! la termenul de valabilitate! Medicamentul nu se va mai folosi dupa depasirea
termenului de valabilitate.
Administrare:
Tratamentul cu Panzytrat 10000 are ca scop mentinerea greutatii corporale normale
si normalizarea frecventei si calitatii scaunului. Dozarea se face in functie
de gradul insuficientei pancreatice. Daca nu este altfel prescris, doza obisnuita
este de 2 -4 capsule la o masa (corespunzand 20000-40000 U lipaza). Doza necesara
poate fi si mai mare. La insuficienta pancreatica totala necesarul zilnic de lipaza
ce trebuie substituit poate fi pana la 400.000 U lipaza pe zi. indeosebi la pacientii
cu mucoviscidoza, dozarea se face tinandu-se seama de numarul si compozitia meselor,
pentru a ajusta doza necesara de enzima la cantitatea de lipide absorbite si de
a nu depasi aceasta doza. Cresterea dozei se face doar sub controlul medicului
iar la regresiunea simptomelor (steatoree, dureri abdominale) doza se reajusteaza.
O doza enzimatica de 15000-20000 U lipaza pe kg corp nu trebuie depasita. Capsulele
se administreaza de mai multe ori pe zi, nemestecate, in timpul meselor, cu lichid
din abundenta, de preferat lichide nealcaline (de exemplu sucuri de fructe). Pentru
a inlesni administrarea in cazurile de postgastrectomie capsulele se pot desface
iar continutul se poate inghiti nemestecat. Durata administrarii nu este limitata.