Descriere

Febra Q este o zoonoza determinata de rickettsia Coxiella burnetii, contractata de om prin inhalarea de aerosoli sau  praf contaminat, de la animale domestice infectate.
Infectia devine simptomatica doar la jumatate din pacientii infectati. Forma acuta de boala Q debuteaza cu febra, frisoane, transpiratii, mialgii, tuse neproductiva, stare de rau general. Febra persista de obicei 1-2 saptamani. Aproximativ 30-50% din pacientii cu infectie simptomatica dezvolta pneumonie. Rareori, boala poate sa imbrace o forma cronica severa, caracterizata prin endocardita, hepatita cronica si sindromul de oboseala cronica.
Deoarece simptomele clinice sunt nespecifice, diagnosticul se stabileste numai pe investigatii de laborator.
Coxiella burnetii exista in 2 faze antigenice: faza I si faza II, aceasta diferenta antigenica fiind importanta pentru diagnostic. In formele acute de boala, predomina anticorpii indreptati impotriva antigenelor de faza II, putand fi depistati in cea de a 2-a saptamana de boala. Anticorpii fata de antigenele de faza I au o perioada de latenta mai mare si indica o expunere continua la agentul patogen. Ambele tipuri de anticorpi persista luni sau chiar ani de la infectia initiala.

Analizorul va furniza rezultate semnificantitative sub forma de titruri, de la negativ la >1/512. Serodiagnosticul febrei Q se bazeaza pe demonstrarea unor titruri in crestere de anticorpi impotriva antigenelor de faza II. Astfel, detectarea unei cresteri semnificative (de 4 ori) a titrului de anticorpi la examinarea a 2 probe recoltate la un interval de 2-3 saptamani sugereaza o infectie activa.

Recomandari Recomandari pentru determinarea anticorpilor Coxiella burnetii:

- diagnosticul serologic al febrei Q.


Pregatire pacient Nu necesita o pregatire speciala.

Metoda Se foloseste reactia de fixare a complementului (pe analizor automat).

Pentru cadre medicale

Specimen recoltat - sange venos.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare; determinarea se executa imediat; daca acest  lucru nu este posibil, serul se stocheaza la 2-8º C.

Volum proba - minim 0.5 mL ser.

Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat, lipemic sau contaminat bacterian.

Stabilitate proba - serul separat este stabil 5 zile la 2-8ºC; timp indelungat la -20 ºC.

Limite si interferente

Testul detecteaza anticorpii totali, astfel ca nu permite diferentierea intre clasele de imunoglobuline IgG si IgM.

Rezultatul trebuie intotdeauna interpretat in contextul clinic al pacientului.