Descriere

Detectia se bazeaza pe principiul testului Legal: acidul acetoacetic si acetona reactioneaza cu nitroprusiatul de sodiu si glicina, formand un compus colorat in violet. Reactia este specifica numai pentru cei 2 corpi cetonici, acidul β-hidroxibutiric nefiind detectat.
Corpii cetonici apar in urina in conditii asociate cu alterarea metabolismului carbohidratilor, cand este metabolizata o cantitate crescuta de grasimi, atunci cand aportul de carbohidrati este restrictionat sau in diete bogate in grasimi, stari de acidoza asociate cu afectiuni care stimuleaza cetogeneza hepatica.
Determinarea corpilor cetonici urinari este un test calitativ care se noteaza cu - (minus sau absenti) sau cu (+) - (+++) (de la 1 la 3 plusuri).

Recomandari

Recomandari pentru determinarea cetonuriei:

- are valoare semnificativa in identificarea unor disfunctii  renale, hepatice si metabolice.

Pregatire pacient Recoltarea pentru examenul de urina se face din prima urina de dimineata (sau o proba de urina spontana), jetul mijlociu, dupa o prealabila toaleta locala. Prima urina de dimineata are avantajul ca este mai concentrata si nu este influentata de dieta si activitatea fizica.

Metoda Se foloseste metoda fotometrica.

Pentru cadre medicale

Specimen recoltat - urina.

Recipient de recoltare - recipient pentru sumarul de urina.

Cantitate recoltata - 10 ml.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se imerseaza stripul in  urina timp de o secunda, dupa care se introduce  in analizor; rezultatele apar in 60-120 secunde.

Cauze de respingere a probei - cantitate insuficienta de urina; recoltare si pastrare necorespunzatoare.

Stabilitate proba - 3-4 ore la temperatura camerei (urina va fi refrigerata daca exista intarzieri in examinare).

Limite si interferente

Stabilitatea corpilor cetonici in urina:
- la temperaturi intre 4-8o C sunt stabili 6 ore;
- la temperaturi intre 20-25o C sunt stabili 2 ore.

Factori de influenta:
- inanitia si febra pot creste corpii cetonici.

Factori de interferenta:
- urina pastrata timp indelungat scade nivelul de corpi cetonici (volatilizare);
- fenilcetonele, ftaleinele, compusii sulfhidrilici, levodopa, fenotiazinele, eterul, metforminul, penicilamina, fenazopiridina si captoprilul  scad nivelul de corpi cetonici din urina.