Descriere

Acest test identifica steatoreea (scaune cu continut ridicat in lipide, moi, voluminoase, urat mirositoare) ce apar de obicei in sindroamele de malabsorbtie/maldigestie sau de intestin scurt.
Pentru efectuarea acestui test pacientul urmeaza timp de 3 zile o dieta cu 100 g de grasimi/zi. Se colecteaza scaunele emise in 3 zile si se determina excretia lipidelor in scaun/24 ore.
O cantitate de peste 7 g de lipide fecale/24 ore este considerata anormala, fara insa a putea preciza etiologia acesteia.
Microscopia optica permite vizualizarea numarului si dimensiunilor picaturilor de grasime.
In cazul copiilor, in special a nou-nascutilor, care nu pot ingera aceasta cantitate de grasimi, se calculeaza un cooeficient de retentie a lipidelor conform formulei: Coeficient de retentie a lipidelor=(lipide ingerate-lipide fecale)/lipide ingerate x 100%. Un coeficient <95% indica steatoreea.

Recomandari Recomandari pentru determinarea cantitativa a lipidelor in scaun:

- malabsorbtie;
- insuficienta pancreatica;
- monitorizarea tratamentului.


Pregatire pacient 1. Pacientul va consuma 100 g de lipide zilnic timp de 3 zile, atat inaintea cat si pe durata efectuarii testului. 2.Pacientii nu vor folosi laxative si nu vor efectua clisme pe durata testarii.

Pentru cadre medicale Vor fi colectate materiile fecale emise pe o perioada de circa 24-72 ore intr-un recipient curat si uscat; vor fi prelevate inclusiv scaunele diareice. Recipientul se pastreaza la congelator. Se noteaza data si ora la care a fost obtinut fiecare esantion.


Limite si interferente Nerespectarea dietei cu 100 g lipide/zi determina rezultate false.
Bariul, clismele, laxativele, supozitoarele, uleiurile minerale si lubrefiantii administrate cu 3 zile inaintea procedurii modifica rezultatele testului.
La unii pacienti cu fibroza chistica, administrarea de cimetidina in asociere cu enzime pancreatice determina scaderea cantitatii de lipide in fecale.

Cresc nivelul lipidelor in scaun:
- acidul aminosalicilic, bisacodilul, colchicina, colestiramina (in doze mari), kanamicina, lincomicina, metotrexatul si neomicina.