Descriere Plasma contine mai mult de 300 de proteine diferite: enzime, inhibitori de enzime, factori de coagulare, anticorpi, proteine transportoare.
Cu exceptia imunoglobulinelor si a hormonilor, majoritatea proteinelor plasmatice sunt sintetizate in hepatocite si eliberate in torentul circulator.
Serul si plasma difera in ceea ce priveste concentratia de proteine si tipul de molecule. Astfel, serul (obtinut dupa incheierea procesului de coagulare) nu contine fibrinogen si majoritatea factorilor implicati in cascada coagularii.
Acest test detecteaza suma proteinelor serice circulante, care poate suferi variatii atat in conditii fiziologice cat si patologice.

Recomandari

Recomandari pentru determinarea proteinelor totale:

- evaluarea statusului nutritional;
- investigarea sindroamelor edematoase.

Pregatire pacient Se recolteaza a jeun (pe nemancate).

Metoda Se foloseste metoda spectrofotometrica (colorimetrica).

Pentru cadre medicale Specimen recoltat - sange venos cu urmatoarele recomandari:
- recoltarea se va efectua in pozitie culcata, deoarece in ortostatism nivelul proteinelor serice creste cu 5-10 %;
- se va evita punctia venoasa imediat deasupra locului de perfuzare (hemodilutie locala);
- se va evita staza venoasa prelungita la aplicarea garoului.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare.

Volum proba - minim 0.5 mL ser.

Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat.

Stabilitate proba - serul separat este stabil 1 zi la temperatura camerei; 7 zile la 4-8o C ; 1 luna la -20o C.

Limite si interferente

Variatii fiziologice: scaderi ale proteinelor totale se inregistreaza in sarcina (in special in ultimul trimestru).

Alte conditii patologice: administrarea i.v. rapida de fluide si imobilizarea prelungita dupa traumatisme sau interventii chirurgicale ortopedice pot determina scaderea proteinelor serice.

Interferente cu medicamente:
Cresteri:
- androgeni, clofibrat, corticotropin ,corticosteroizi, epinefrina, hormoni tiroidieni, insulina, progesteron.

Scaderi:
- alopurinol, estrogeni.

Interferente analitice: hemoliza poate determina false cresteri.