Indicatii: Hipertensiune esentiala forme moderate, hipertensiune prin toxemie gravidica sau glomerulonefrita acuta; se asociaza cu alte antihipertensive - diuretice (hidroclorotiazida sau furosemid ), reserpina, propranolol, metildopa -

care au efect terapeutic sinergic si antagonizeaza unele reactii secundare nedorite (reflexe simpatice, hiperreninemie, retentie hidrosalina). Insuficienta cardiaca cronica - forme moderate, cu ritm sinusal (se asociaza cu un diuretic ), forme grave rebele la tratamentul tonicardiac (se adauga medicatiei tonicardiace si diuretice).

Prezentare farmaceutica: Drajeuri continand dihidralazina 25 mg (flac. cu 50 buc.).

Actiune terapeutica: Hipotensiv cu actiune de intensitate moderata, creste circulatia renala si cerebrala ; actioneaza direct asupra musculaturii netede a vaselor, provocand predominant arteriolodilatatie; efectul se instaleaza in 1-2 ore de la administrarea orala si dureaza 6-8 ore.

Datorita scaderii rezistentei periferice micsoreaza postsarcina si poate creste debitul cardiac scazut in insuficienta cardiaca.

Mod de administrare: In hipertensiune se incepe cu 25 mg/zi (cate 1/2 comprimat dimineata si seara) si se creste progresiv, doza eficace fiind cuprinsa intre 25 mg si 100 mg/zi (in 2-3 prize); in insuficienta cardiaca 25-75 mg de 3-4 ori/zi.

Reactii adverse: Tahicardie, cefalee persistenta, anorexie, greata si voma, dureri anginoase, hipotensiune posturala (frecvent); vertij, stare de rau, parestezii ale extremitatilor (se asociaza piridoxina), congestie nazala, lacrimare, dispnee , transpiratie , febra , urticarie (relativ rar), edeme , retentie de urina , tremor, crampe musculare , stare depresiva, hepatica, afectarea hematopoiezei (rar). Asocierea cu alte antihipertensive permite folosirea de doze mici si evita multe dintre reactiile adverse. Administrarea cronica de doze mari (peste 100 mg/zi) poate provoca un sindrom lupoid (reversibil).

Contraindicatii: Lupus eritematos diseminat sau alte colagenoze, tahicardie, cardiopatie ischemica, boala mitrala (creste presiunea intrapulmonara), pericardita constrictiva, alergie la hidralazine; prudenta in caz de accidente cerebro- vasculare , in bolile renale grave, in insuficienta hepatica (doze mai mici), cand hematopoieza este deprimata si in timpul sarcinii. Asocierea altor antihipertensive si a deprimantelor centrale (anestezice generale, tranchilizante etc.) creste efectul hipotensiv; simpatomimeticele, antidepresivele triciclice si IMAO micsoreaza efectul.

Producator: Terapia S.A.

---