combinatii

Indicatii:

Pentru nutritie parenterala, atunci cand alimentarea pe cale digestiva nu este posibila sau este insuficienta, in stari de malnutritie cronica, infectii intestinale cronice idiopatice, la bolnavi cu cancer sub citostatice sau radioterapie; pentru nutritia parenterala pe termen lung in pediatrie si la nou-nascuti.

Contraindicatii:

Insuficienta hepatica si renala severe, intoleranta la acid glutamic; hipovolemia si dezechilibrele electrolitice trebuie corectate in prealabil.

Reactii adverse:

Perfuzia rapida sau dozele mari pot produce greata, voma, cresterea ureei serice; rareori intoleranta la acid glutamic, cu greata, voma, neliniste, congestia fetei, senzatie de arsura toracica, durere la ceafa; introducerea in venele periferice poate provoca tromboflebita locala.

Compozitie:

Flacon cu solutie perfuzabila continand la 1 000 ml: aminoacizi echilibrati 86,2 g, cloruri cca 30 mmol, acetati 35 mmol (flacoane cu 100 ml, 500 ml sau 1 000 ml).

Actiune

Aport echilibrat de aminoacizi (18 aminoacizi, compozitia in aminoacizi esentiali corespunde celei a albusului de ou); contine la 1 000 ml, echivalent proteic 75 g, azot total 12 g, energie 350 kcal; osmolaritatea - 800 mosm. Aportul energetic necesar pentru utilizarea optimala a aminoacizilor este de 150-200 kcal/g azot total (1 800-2 400 kcal pentru 1 000 ml Levamin normo), la adult si 250-400 kcal/g azot total (300-480 kcal pentru 100 ml Levamin normo), la copii.

Mod de administrare:

In perfuzie intravenoasa, la adulti cu stare metabolica normala 0,5-1 g aminoacizi (6-11 ml Levamin normo)/kg corp si zi; in conditii de malnutritie sau catabolism crescut 1-2 g aminoacizi (11-22 ml)/kg corp si zi; cantitatea de aminoacizi nu trebuie sa depaseasca 3 g/kg corp si zi chiar in starile de malnutritie severa, iar la bolnavii cu insuficienta hepatica sau renala usoara-moderata, se introduc cel mult 0,6 g/kg corp si zi; viteza perfuziei nu trebuie sa depaseasca 0,2 g aminoacizi /kg corp si ora (obisnuit 1 000 ml in 6-10 ore). La copii nou-nascuti 2-3 g aminoacizi (22-33 ml)/kg corp si zi; intre 1 luna si 1 an-2 g (22 ml)/kg corp si zi; intre 1 si 7 ani-1,5-2 g (17-22 ml)/kg corp si zi; peste 7 ani - 1-1,5 g (11-17 ml)/kg corp si zi.