ANALIZE MEDICALE DE LABORATOR
Aici gasiti analizele medicale grupate pe categorii precum si detalii generale si specifice pentru categoriile respective.
Selectati o categorie din lista de mai jos:

Dictionar de medicamente online

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Dictionar medical online

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Puteti trimite articole cu tema medicala la
adresa de email

Solutie antistress!
Construieste poduri :)

Joc, Construieste podul, Cargo Bridge

Prinde pisica neagra :)
Prinde pisica neagra- Chat Noir - Flash game

Dictionar de medicamente online

Cauta medicamente alfabetic:

PIERAMI < Medicamente care incep cu litera P < Dictionar Medicamente
Indicatii: Pierami este un antibiotic activ pe un larg spectru de germeni Gram (-), incluzând speciile de Pseudomonas, E. Coli , Proteus indol+ si indol-, Providencia, grupul Klebsiella -Serratia, Acinetobacter precum si pe mai multe specii de germeni Gram (+) ca Staphilococcus aureus (producatori sau nu de penicilinaza, incluzând si tulpinile rezistente la meticilina ), Enterococi, Streptococcus pyogenes si Diplococcus pneumoniae.

Pierami nu este degradat de majoritatea enzimelor (adenilaze si fosforilaze bacteriene ) care pot inactiva alte aminoglicozide, de aceea microorganismele rezistente la gentamicina, tobramicina si kanamicina sunt sensibile la amikacina. Pierami este astfel indicat în tratamentul de scurta durata al infectiilor grave provocate de germenii sensibili la amikacina (mentionati mai sus) în urmatoarele localizari: bacteriemiile si septicemiile incluzându-le si pe cele ale nou-nascutilor; infectiile grave ale cailor respiratorii , sistemului osteoarticular , sistemului nervos central (inclusiv meningitele), infectiile intraabdominale (inclusiv peritonitele), arsurile si infectiile postoperatorii (inclusiv pe cele din chirurgia cardio -vasculara); infectiile grave, complicate si recurente ale cailor urinare date de germeni gramnegativi; infectiile stafilococice; se poate da ca tratament de atac în caz de infectii stafilococice cunoscute sau suspectate, atunci când pacientul este alergic la alte antibiotice, sau atunci când exista o infectie mixta cu Stafilococ si gramnegativ; septicemiile la nou-nascuti atunci când testele de sensibilitate nu permit administrarea altor aminoglicozide; în aceste cazuri un tratament concomitent cu un antibiotic de tip penicilinic poate fi indicat pentru a preîntâmpina posibila suprainfectie data de germeni grampozitivi (Streptococ sau pneumococ). Pierami este eficace în combaterea infectiilor provocate de germeni gramnegativi rezistenti la gentamicina si tobramicina si în special de Proteus rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcenscens si Pseudomonas aeruginosa. În consecinta, Pierami poate fi utilizat ca antibiotic de prima intentie în infectiile presupuse ca fiind provocate de germeni gramnegativi chiar înaintea obtinerii rezultatelor investigatiilor microbiologice.

Contraindicatii:
Hipersensibilitate certa sau presupusa la amikacina sau la alte aminoglicozide, miastenie.

Precautii:
Pacientii tratati cu aminoglicozide trebuie tinuti sub observatie clinica datorita potentialului lor ototoxic si nefrotoxic . Ototoxicitatea, fie vestibulara sau cohleara, se poate manifesta la pacientii tratati cu doze prea mari sau pe perioade îndelungate. Se constata o mai mare frecventa la pacientii cu insuficienta renala . Hipoacuzia se manifesta la început la frecventele înalte si nu poate fi decelata decât prin teste de audiometrie. Pot aparea ameteli ca o consecinta a unei leziuni vestibulare. Ototoxicitatea nu a fost pusa în evidenta la copii , dar în absenta altor date se recomanda utilizarea cu prudenta a amikacinei la copii . Aminoglicozidele sunt potential nefrotoxice. Functia renala trebuie sa fie monitorizata la pacientii la care se suspecteaza disfunctie renala (reducerea clearance - ului creatininei, prezenta celulelor în urina , oliguria, proteinuria, scaderea densitatii specifice urinare , cresterea retentiei de azot). Evidentierea disfunctiilor renale, vestibulare sau cohleare recomanda suspendarea tratamentului sau reducerea dozelor. Concentratia serica a antibioticului va fi monitorizata daca este posibil având în vedere ca concentratia maxima admisa este de 35 mg/ml si se va evita prelungirea tratamentului. La femeile gravide si la nou-nascuti, produsul se va administra numai în caz de stricta necesitate si sub supraveghere medicala. La animale, amikacina administrata în doze mari si în asociere cu anestezice sau alte medicamente blocante ale placii neuromusculare, a provocat în unele cazuri blocaje neuromusculare si paralizii respiratorii . A se evita amestecarea cu alte antibiotice în seringa sau în flaconul de perfuzie.

Reactii adverse:
Principalele efecte secundare sunt ototoxicitatea si nefrotoxicitatea (albuminurie, prezente de cilindri în sediment, oligurie ) dupa cum reiese din paragrafele de mai sus. În cazuri foarte rare pot aparea: rash cutanat, febra , cefalee, parestezii, greturi , varsaturi, eozinofilie.

Administrare:
Administrarea intramusculara este de preferat, dar în caz de necesitate se poate utiliza aceeasi posologie prin administrare intravenoasa sub forma de perfuzie cu conditia ca lichidul perfuzat sa se administreze între 30-60 minute la adulti si 1-2 ore la copil. Solutiile perfuzabile compatibile sunt: ser fiziologic, glucoza 5% si solutie Ringer lactat . Urmând posologia recomandata, infectiile fara complicatii generate de germenii sensibili la Amikacina trebuie sa reactioneze dupa o perioada de 24-48 de ore. Durata tratamentului este în general de 3 pâna la 7 zile în administrarea intravenoasa si de 7 pâna la 10 zile în administrarea intramusculara. Daca tabloul clinic nu se modifica între 3 si 5 zile, trebuie luata în considerare o terapie alternativa în functie de rezultatele bacteriologice. Adulti si copii : 15 mg / kg / zi repartizat în 2 prize. Nou-nascuti si prematuri: Doza initiala de atac este de 10 mg / kg, apoi 7,5 mg / kg la 12 ore. La infectiile grave cu Pseudomonas, adultilor li se pot administra 500 mg la 8 ore. În orice caz, nu trebuie depasita doza de 1,5 g / zi, doza maxima a ciclului terapeutic fiind de 15 g. La infectiile tractului urinar cu germeni sensibili, un dozaj de 7,5 mg / kg / zi în 2 prize este suficient. În cazul bolnavilor cu functie renala alterata, pentru a evita fenomenul de acumulare, trebuie administrate doze reduse sau marit intervalul dintre administrari. Se poate utiliza una din metodele indicate în tabloul urmator: POSOLOGIE NORMALA: (7,5 mg / kg) la intervale prelungite Valoarea creatininei serice (în mg / 100 ml ) Intervalul (în ore) 1,5 2,02,53,03,54,04,55,05,56,0 13 1/21822 1/22731 1/23640 1/24549 1/254 POSOLOGIE REDUSA la intervale regulate Doza initiala Doza de mentinere (la fiecare 12 ore) C.C.* observata (în ml / min) 7,5 mg / kg X 7,5 C.C.* normala (în ml / min) * C.C. = Clearance-ul creatininei

Doza: 50mg/ml - 2ml
Ambalaj: Cutie x 20 blistere x 5 fiole x 2ml (3 ani)
Firma producatoare: LAB. FOURNIER








PIERAMI - medicamente care incep cu litera P - dictionar medicamente - startsanatate