Indicatii: Angina pectorala , stari postinfarct (profilaxia ischemiei), aritmii supraventriculare si ventriculare, hipertensiune instabila si juvenila (ca unica terapie sau asociata cu saluretice), hipertensiune esentiala asociata in special cu hipertrofia ventriculului stang; hipertensiune secundara, reno-vasculara din IRC;

sindrom hiperkinetic primar si secundar ( terapie adjuvanta in tireotoxicoza , feocromocitom, tratamentul reactiei adverse cu hormoni tiroidieni); miocardopatie hipertrofica, indicatii neuro -psihice: anxietate, tahicardie neuro -psihogena, astenie neuro -circulatorie, tremor cauzat de terapia cu litiu.

Prezentare farmaceutica: Comprimate continand 10 si 40 mg metipranolol (cutie cu 50 buc.).

Actiune terapeutica:
Metipranololul este un beta-simpatolitic neselectiv sintetic, cu actiune similara chinidinei: scade frecventa cardiaca, prelungeste conducerea atrio-ventriculara, scade contractilitatea miocardica si presiunea sanguina .

Mod de administrare: Este necesara stabilirea pentru fiecare pacient a dozei minime eficace prin cresterea gradata a dozei zilnice cu cate 10 mg, reper de orientare fiind ritmul cardiac , care poate varia intre 50-60 b.p.m., dar nu sub 40-50 b.p.m.; doza zilnica poate fi fractionata in 2-3 prize inainte de mese, iar in hipertensiune este recomandata o singura doza dimineata. In angina pectorala doza medie zilnica este de 80 mg, in cazurile mai grave crescand la 120 mg sau chiar mai mult. in hipertensiune , doza zilnica este de 40-80 mg. Pentru indicatiile neuro -psihice, doza este de 10-30 mg/zi. In terapia tremorului produs de tratamentul cu litiu doza nu trebuie sa depaseasca 30 mg.

Sarcina si lactatie : Este contraindicat tratamentul cu trimepranol in timpul alaptarii; medicamentul trece prin bariera placentara, deci se recomanda precautie in indicarea medicamentului la gravide.

Reactii adverse: Greata , varsaturi, diaree , bradicardie, hipotensiune, fenomene Raynaud. La indivizii sensibili: depresii, halucinatii, bronhospasm , retentie de fluide, cresteri in greutate, uscaciunea gurii, spasme musculare . In terapia pe termen lung, la pacientii sensibili poate sa apara risc de: edem pulmonar, insuficienta cardiaca, discrazii sanguine, sindrom oculo-cutanat .

Contraindicatii: Insuficienta cardiaca manifesta, bradicardie si bloc AV de grad inalt, hipotensiune, BPOC, hipoglicemie , acidoza metabolica, arterioscleroza sistemica avansata, infarct miocardic recent, astm bronsic.

Producator: Spofa

---