Indicatii:
In neurologie: Este recomandat in forme variate de tulburari ale circulatiei cerebrale: TIA, accidente vasculare cerebrale, stari post-AVC, dementa vasculara, arterioscleroza cerebrala, stari post-traumatice, encefalopatie hipertensiva, insuficienta circulatorie vertebrobazilara. De asemenea, este recomandat pentru reducerea simptomelor psihice sau neurologice ale tulburarilor de circulatie cerebrala (tulburari de memorie, afazie, apraxie, tulburari de locomotie, vertij, cefalee etc.). In oftalmologie: Se recomanda in tratamentul tulburarilor vasculare ale coroidei si ale retinei (de ex. tromboza arterei sau venei centrale a retinei) in serosa chorioretinitis centralis. in O.R.L.: Cavinton este recomandat in tratamentul presbiacuziei de origine vasculara acuta, toxica (iatrogena) sau de alta origine (idiopatica, booming), in maladia Menire, nevrite cochleovestibulare, tinnitus.Este recomandat pentru reducerea simptomelor vasovegetative ale sindromului climacteric.

Contraindicatii:
Este contraindicat la femeile insarcinate sau care alapteaza; de asemenea, nu se recomanda in fazele acute ale accidentelor vasculare cerebrale hemoragice, in cardiopatia ischemica, aritmii severe sau alergie cunoscuta la vinpocetina.

Precautii:
Vinpocetina injectabila nu este compatibila cu heparina, de aceea, cele doua medicamente nu pot fi administrate in aceeasi seringa; este, insa, posibila administrarea concomitenta a unui alt anticoagulant.
Sarcina si alaptare: Este contraindicata administrarea Cavinton in perioada de sarcina. Se recomanda evitarea administrarii medicamentului in perioada de alaptare, intrucat el se excreta in laptele uman si nu exista date certe referitoare la efectele lui asupra sugarilor.

Reactii adverse:
Sunt rare. Sistemul cardiovascular: usoara hipotensiune, tahicardie ocazionala, extrasistole. SNC: pot aparea insomnie, vertij, cefalee, slabiciune, dar acestea pot fi simptome ale maladiei de baza. Reactii alergice ale pielii.

Compozitie:
O fiola de 2 ml contine 10 mg vinpocetina. Excipient: benzilalcool, sorbitol, apa distilata pentru preparate injectabile. pH: 3-3,5.
Un comprimat contine 5 mg de vinpocetina. Excipient: lactoza.

Actiune:
Vinpocetina are un efect neuroprotector, prin: moderarea efectelor daunatoare ale reactiilor citotoxice produse de aminoacizi excitatori; inhibarea atat a canalelor de sodiu voltaj-dependente, cat si a receptorilor NMDA si AMPA; potentarea efectului neuroprotector al adenozinei; stimularea metabolismului cerebral, prin cresterea capacitatii de captare si consum de O2 si glucoza la nivelul tesutului cerebral; marirea tolerantei la hipoxie cerebrala; vinpocetina deviaza metabolismul glucidic pe calea aeroba mai favorabila din punct de vedere energetic si creste nivelul AMPc al creierului; marirea concentratiei de ATP si a raportului ATP/AMP; vinpocetina creste turnover-ul de norepinefrina si de serotonina al creierului, stimuleaza sistemul noradrenergic ascendent si are o actiune antioxidanta. Ca rezultat al tuturor acestor efecte, vinpocetina are efect cerebroprotector. Vinpocetina imbunatateste microcirculatia cerebrala prin inhibarea agregarii plachetare, reducerea cresterii patologice a vascozitatii sanguine, marirea deformabilitatii eritrocitelor si inhibarea capacitatii lor de a capta adenozina, promovarea transportului de O2 la nivelul tesuturilor, prin reducerea afinitatii eritrocitelor pentru acesta. Vinpocetina creste, in mod selectiv, fluxul sanguin cerebral prin: cresterea ponderii componentei cerebrale in fractia de ejectie cardiaca; reducerea rezistentei vasculare cerebrale, fara influentarea parametrilor circulatiei sistemice (tensiunea arteriala, fractia de ejectie cardiaca, frecventa pulsului, rezistenta periferica totala); neexercitarea efectului de furt sanguin, ci, din contra, cresterea aportului sanguin mai intai la nivelul zonei ischemice afectate, in timp ce, in zonele neafectate, el ramane nemodificat (efect invers efectului de furt sanguin); marirea ratei de crestere hipoxica, compensatorie a fluxului sanguin.

Administrare:
Fiole:Se administreaza pe cale i.v., in perfuzie lenta. Pot fi utilizate orice perfuzii care contin ser fiziologic sau glucoza (de ex. Salsol, Ringer, Rindex, Rheumacrodex etc.). Doza zilnica maxima este de 1 mg/kg corp. Doza uzuala poate fi administrata si pacientilor cu afectiuni renale. Nu poate fi administrat i.v. in bolus sau intramuscular.
Comprimate:Doza zilnica: 15-30 mg (3 x 1-2 comp.). Nu este necesara reducerea dozei la pacientii cu afectiuni renale. Se recomanda administrarea comprimatelor dupa masa.